Charlesyin 查尔斯尹 在一个 MD / PHD候选人 西部大学的舒尔希医学院学院

 

2015年6月18日加拿大卫生研究院(CIHR)宣布它将是 撤回对国家的14名MD /博士计划的资金支持 到2016/2017学年。本公告令全国各地的计划董事和受训人员惊讶,并与建议有可能 两个咨询面板 由CIHR委托,两者都有 确定了特定的需求 提高加拿大临床科学家培养方式。虽然CIHR资金的切割对全国范围内的MD / PHD计划进行了打击,但它看起来像这些计划不会为可预见的未来关闭他们的门。相反,这种发展为我们作为临床医生科学家,医生,研究人员和决策者提供了机会 重新讨论讨论加拿大的螺栓卧板到床边研究的有效策略看起来像。

MD /博士计划的CIHR资金于1995年开始在当时日益愉快的担忧,这些较小的新毕业生医师数量下降,选择将基本生物医学研究作为其职业生涯的一部分。虽然最初较小,但与在美国国家卫生研究院(NIH)的较老和更多的医学科学家培训计划(MSTP)相比,CIHR MD / PHD计划 快速增长,在21岁的第一个十年的大小的四倍 英石 世纪为2011年培训期间为每两名加拿大MD /博士学位学员提供财政支持。

即使那时候,也有MD / PHD培训如何管理的问题。缺乏国家监督机构(作为CIHR只是支付资金,但另外没有为MD / PHD计划提供监督)意味着与国家的MD / PHD培训计划有关的注册,资金和结果几乎没有数据。每个MD / PHD程序如何选择利用CIHR的资金也很高。一些程序将所有资金分为其学员,而其他人则选择为那些没有其他奖项的学生提供全额资金。这与美国MTSP形成鲜明对比,该专业机构在MSTP资助机构提供全部MD /博士学位培训人,全部学费和最大量的年薪。

那么CIHR MD / PHD计划的结尾在哪里留下了MD / PHD计划及其学员?虽然CIHR为MD / PHD学员削减了资金,但尚未宣布任何恢复资金的计划,但该资金来源始终被MD / PHD计划用作其学员的薪资支持而不是经营资金。 。因此,虽然全国范围内的MD / PHD计划并没有关闭门,但CIHR资金的停止确实是一个 巨大的打击 对于已经努力吸引和留住学生的培训制度,与我们边境到南方的较大MSTP系统竞争中竞争对手。虽然CIHR辩称,MD / PHD学生应该熟悉获得竞争外部毕业生薪酬奖,但这些奖项只涵盖了MD /博士生培训的博士。随着其他人正确地指出,与我们的MD同事相比,MD / PHD学员的劣势是MD / PHD学员 延迟收入的时间 平均3-4岁。

由于CIHR削减了MD /博士资助的这一举措可能会造成损害,它还提供了一个机会重新克赖国家对话,就未来两到三十年来看待这个国家的临床医生科学家的培训。人们普遍认识到,今天在床边的临床实践显着落后于替补席上的生物医学创新。 可用证据 借鉴了MD /博士培训导致年轻医生增加兴趣,将研究与仅限MD培训纳入其职业生涯。虽然关于研究生产力的长期结果数据是数据(可能是由于由于缺乏结果跟踪以及量化生产率的固有困难而导致的,但MD / PHD毕业生往往更成功地确保他们的首次重大研究授权和早期调查员奖项比MD唯一的毕业生。

虽然很明显需要加强而不是削弱MD /博士培训,但资金是 只是一个更复杂的拼图。在多伦多大学/博士计划中出来的特别研究表明,培训人,最重要的是,良好的指导力量是他们成功的关键。对MD /博士学生的有效指导旨在实现挑战,因为学生经常在两个培训途径之间捕获,每个人都有自己独特的机会和陷阱。有效的指导意味着能够在培训的每个阶段支持MD / PHD学生–可能意味着多个导师的过程。代表MD /博士学员的国家机构临床医生调查员培训人员(CITAC)表示,缺乏对MD /博士培训的国家监督对MD / PHD学员的成功也不利。缺乏监督意味着无法有效地跟踪成果和最佳实践,并留下孤立的每个程序。

这些是我们在临床医生科学家培训的不确定性时期的道路上的一些机会和挑战。目前,似乎MD / PHD计划仍将在培训加拿大的下一代临床医生科学家方面发挥重要作用。

作者’s acknowledgements: 我代表加拿大医学生联合会(CFMS) - CITAC)临床科学家培训工作组,其中包括:Ellen Zhou(麦吉尔大学),Tavis Apramian(西部大学), Abdullah Ishaque(艾伯塔大学),帕特里克·斯坦斯(多伦多大学),亚历山大·克鲁克(曼尼托多大学),凯文王(多伦多大学)和麦克拉斯华人(麦吉尔大学)。