丹小 是A. 医疗人类学家讲师 在不列颠哥伦比亚省大学。

 

自2018年以来,不列颠哥伦比亚省一直在追求对制药公司的法律行动,以便参与阿片类药物危机。在北美的更广泛的背景下,有超过2600多个这样的 诉讼 针对制药公司,包括Purdue,Johnston和Johnson,Teva制药和Endo International。普通制药公司,奥富尼州制造商最近提起 破产 回应诉讼。我相信审查为阿片类药物危机做出的更广泛变量的合适策略:a 皇家佣金。这是必要的,以便扩大公众审查超越制药公司的角色,包括调查加拿大过量流行病的总体原因。

我的大部分工作都侧重于制定医疗保健,住房和支持服务,以难以达到面临多重健康和心理社会挑战的人口,包括积极的静脉内吸毒,艾滋病毒/艾滋病,精神疾病,与法律冲突,性贸易参与和不利的生活事件。我是建立和管理的领导之一 北美首次监督注射设施(暗示)。在过去的一年里,我与办公室相信 总理, 卫生部长加拿大州长总督 为了要求皇家委员会

皇家愿望的逻辑返回建立暗示。一旦开放,暗示继续达到挑战目标人群,减少致命的过量和艾滋病毒,同时将患者带入成功生活的入口以及排毒和治疗。独立,科学,同行评审评估导致了数十个 出版物 表明它的成功。在我作为建立和共同管理暗示的社区机构的联合主任的能力,我几次向卫生局写信给卫生局,要求规模监督的注射服务以满足基于人口的增加需求。该请求一直被拒绝。同样,我写信给其他司法管辖区,包括多伦多和维多利亚城市的市长和理事会,为那里提供监督注射服务的发展提供援助。在这里,我也没有成功。我向监督注射服务扩大的要求没有愿望;它是流行病学常识。

在最高法院决定2011年,加拿大有助于毒品政策范式转变。尽管有可谓建立监督注射的决定作为其中一部分 护理标准此外,此类服务仍然孤立于温哥华的单个程序,每天仅为18小时。直到2016年临时弹出服务的出现,暗示仍然是加拿大公众唯一的监督注射设施。尽管这一救生服务是 合法地征服 在全国最高的法律中,只有在整个国家的一个城市中每个日历日的75%就可以提供。其标准运营时间留下了6小时的每日期间,在监督注射液中不可用(Insite每年每年2190小时关闭2190小时)。

暗示法律案件的结论是象征性的停止 文化之旅 伤害减少的隐含价值有可能在加拿大拓根和开花。然而,它占据了惊人的过量流行的悲剧,为增加监督注射服务的重要政府或制度行动,以显着解决非法药物使用的危险。事实上,未能扩大加拿大监督的注射服务可以节省数百人,如果不是数千人,那么全国的生活就像一个开放的坟墓一样微妙。防止加拿大危害损害服务的障碍 提前 不是科学,医学或流行病学。在我看来,障碍是,隐含和明确的价值观,我们的文化和机构的基石,关于成瘾和吸毒。我相信阿片类疫情,我们这一代的危机是由于 结构暴力 在我们的机构中​​,大大忽视了吸毒者的良性忽视,当时在稳健的伤害服务形式(包括监督注射)的行动时都会被拯救生命。这是任何其他小组,社会机构的失败解决可预防的死亡将是公众抗议的源泉。

委员会将使我们能够调查戏剧的结构暴力,并允许在我们的公共职责中导致我们失败的机构,社会和文化变量的结构暴力,以防止成千上万的死亡,以防止由于阿片类药物过量导致的数千个死亡。加拿大阿片类疫情得到了巨大,多年的奔跑,最终导致整个国家过量死亡的海啸。更糟糕的是,工作中甚至还有一些立法暴力。在加拿大的联邦一级,保守党政府寻求立法战略,以妨碍以创建监督注射的形式 票据C-31。很难想象在另一种医疗保健领域的政治部署中,例如,立法阻碍癌症机构的发展。

皇家委员会可以继续努力解决阿片类药物过量流行病。为了理解为什么医疗,科学和法律调查结果不足以在监督的注射服务上前进,直到天文过量流行的出现,我们需要调查“潜在的” 压迫社会机械“这一直在播放。除了寻求真相和揭示错误之外,委员会有可能通过建议,行动项目和公共教育促进积极的社会变革。此类过程还提供了一个恢复性职能,因为委员会和查询可以对损失这么多生命的个人,家庭,制度和社会的治愈作出贡献,以防止死亡。