Lisa Hicks. 是A. 恶性血液学家 在多伦多的圣迈克尔医院
3月下旬，随着Covid Pandemer在我们周围定居，安大略省卫生和长期护理部介绍了一个 没有访客 医院的政策和其他聚集的护理设置。在Covid-19大流行期间限制访客的理由是简单的。它是R值，液滴传播，并将我们带到这个地方的未知孵化时间。
最初，我们担心游客将为医院带来小巧的冠状病毒，而脆弱的人则拥有我们的墙壁。现在随着大流行的发展，医院成为一个来源，而不仅仅是病毒的潜在收件人，我们也担心游客向我们传播病毒的访客。无论哪种方式，我都可以遵循简单的数学。医院的人较少意味着较少的病毒蔓延机会。如果减少传染是唯一关注的问题，是严格的 没有访客 政策最大化效益。
当然，减少病毒传播不是唯一重要的医疗结果。一个周末的病房呼叫足以让我驾驶本课。在第一个房间里，一名谵妄的老人，大大延长了熟悉的脸，以将他锚定。在另一个人中，一个讲一个讲英语的女人试图通过精心制作的哑剧进行沟通。 “你的IV？你的IV有一个问题？“更多手势。找到手机，一个家庭成员翻译。 “哦，你的IV很痒吗？是的，我明白了，它是录像带。我想，有些人过敏。“我可以解决的问题。
下一个房间更困难，“我很抱歉，我知道你的愿景变得更糟 - 这是癌症，它正在传播。”它正在以难以预测的模式挑选颅神经。有一天，它可能需要掌握言论的神经。我想起了未来的谈话，“我无法理解我的妻子，为什么我不能理解我的妻子？”我将如何解释我们的 没有访客 政策不会对Dysarthria进行异常？
最后一个房间是最难的，“我希望我也能看到我的家人，”窗边的男人说，坐在悄悄地参观室友的那个女人们点头。
“对不起，规则非常严格，”我说。
“我知道，”他轻轻地说，拍了拍我的手，“我很高兴对我来说并不那么糟糕。”
即使在锁定中，Word也会快速行驶。朋友和家人，一旦我们的地板面料的一部分，现在就表示预期的死亡。
我不在乎儿童或劳动妇女。在医学世界的角落里，唯一一个患者允许游客是人们被认为是迫在眉睫的人 - 除了甚至死亡时足够不幸的人，甚至没有豁免。这种统治的许多问题之一是医生从未如此善于预测死亡。有时过渡到生命结束是明确的，但有时候，特别是在急性疾病中，即使是不久的将来也可能难以放下。
我习惯于要求估计一个人会生病的概率 - 这是一个不适的运动，涉及从不完全数据到你面前的人的概括 - 一个不同的方式与我们引用的试验中的人不同的方式。个人 - 不汇总数据。我不习惯的是我的估计被用来确定一个人是否可以看到他们的家庭。允许访问的正确号码是多少？本周死亡风险10％？ 25％？ 50％？这不是我们可以收回的决定。如果，尽管我们的努力，我们否认一个家庭有机会向爱人说再见，握住自己的手，抚摸他们的头发，我们无法撤消损坏。这就是今晚困扰我的，当时我应该睡觉。
我追随政策，就像我必须，但我的心脏也不认为我们的伤害我们的目标是防止当前的 没有访客 编制超过我们造成的伤害。 Covid-19将与我们同在几个月或多年中;我相信这是时候谨慎邀请家庭和朋友回到床边，因为我们无法在没有他们的情况下送真正的富有同情心的关怀。
我想承认Martina Trinkaus和Devin Singh为他们的编辑投入和鼓励
克里斯米尔伯恩
我同意！我看到锁定比来自疾病更大的痛苦。这种平衡将越来越多地倾斜，在该方向上更长的限制就到位。
谢谢你一件良好的作品。
Michael Polischuk.
I’M在圣迈克尔的姑息治疗单位’S作为医疗居民。感谢您在此博客中的努力。在全额预防措施下，需要允许家庭。此外，我在过去的3个月里帮助送给了婴儿，不能告诉你如何完全不人道的规则。祖父母不遇见孙子，或者孙子们无法向祖父说再见，因为任何人都是康复的阳性或传染性的。我用深刻的尊重Covid和日常害怕把它带回我的妻子和孩子的恐惧。
理查德快利克
谢谢丽莎。我很欣赏你在这里要说的一切。我同意你的结论，即在医院重新审视其访客政策的时候，以便将家庭的同情带回患者’s bedside.
理查德商人
我完全赞同这个。我们必须尊重传染病的厌恶感染感染，但我们不能在该过程中失去人性–而且没有访客策略只是一个例子。真正的护理是患者以患者为中心的，家庭中心为中心，因为生命的核心是一个’家庭。 （我不会把希克斯博士为特征‘恶性血液学家’作为标题国家–也许是一个更好的头衔 ‘专注于关心恶性肿瘤的血液学医生’可能有一点4月份）
Lyse Burgess.
我们是一个年长的夫妇，在70年或以后’s。我们其中一个人在2月中旬生病，另一个在3月中旬，有什么可能是流感或Covid-19。我们审议是否寻求测试或未围绕着许多因素。一个突出的和最终决定性的，这应该是测试是积极的和医院护理，我们将在住院期间分开，无论长度还是严重程度，或可能的死亡。在2月份的医疗咨询中也有代表性产生了对特别是特别是不对的诊断;医疗办公室访问变成了一般的审判，并送我们家。一切都考虑过，我们决定留在家里和冒险照顾自己，孤立，而不是偶然的住院住宿的可能性。
一个漫长的故事，沟通深刻的决定：
我们宁愿呆在家里，而不是在死亡中分开的风险。
艾琳贝恩
这些帖子非常有帮助。我们爸爸，7月94日，住在退休居住的独立生活套房。迄今为止，他的退休家没有Covid爆发。访问规则非常严格，虽然没有爆发，但这种强加的隔离都有身体和情感成本。自3月初以来，我们还没有看到我的爸爸。 Skype，我们唯一可以访问的应用程序对我们的小但紧的家人来说不起作用。我们每周允许两个电话。我的父亲在法律上盲目，聋哑人复杂了他所感受到的孤立。本质上我往往是戏剧性的–但如果Covid没有杀死他，那么孤立就会。我敦促当局考虑我们脆弱的老年人，并尝试使用与亲人联系的人的人性需要平衡隔离实践。
穆里尔索洛蒙
写得很好，衷心的吸引力。
无论如何谁制造这些规则？前线工人，如本作者，应该有一个在政策中发言。它不应该是最重要的政策。我认为这种大流行教导了我们无法制作毯子政策和规则。必须有个性化的空间。
有一个细线，我们在个人安全和公共安全之间踩踏，在身体健康和心理健康之间。
解释WB叶片;我们应该轻柔地踩踏，因为人类，我们踏上了我们的梦想。
杰克罗素
一个梦幻般的博客。事实上，这是对此问题的政策审查的时候了。谢谢你的尖锐插图！