BMiedema 1 Baukje(Bo)Miedema 教授 研究总监 在Dalhousie大学家庭医学教学单位 客座教授 在社会学部门,新不伦瑞克大学

 “宪法”的初级健康国际上,作为健康结构的核心组成部分,护理可以追溯到 Alma-ATA宣言(1978年),即使它的起源进一步回到了时间:1941年在荷兰和1948年在英国。宣言指出,政府必须对其人民的健康负责。主要医疗保健被视为为人口提供医疗保健的重要载体,并被定义为“解决社区的主要健康问题,相应地提供促进,预防,治疗和康复服务。” Alma-ATA的宣言也表示,到2000年,应该有“所有人的健康”。

许多国家正在努力为所有人提供“所有人的健康”。很少有普遍获得医疗保健; 大多数全球公民都无法获得初级保健或任何类型的医疗保健。世界卫生组织一直在 几十年来推广普遍的初级医疗模型。尽管如此,一些国家已经取得了普遍的医疗保健,即使很多人现在努力维护它。其他国家,如美国,基于自由市场原则的医疗保健系统,现在是 谨慎迈向 更普遍的主要医疗保健模式。相反,一些欧洲国家主要是荷兰,已经搬到了更多 免费市场驱动 delivery model.

在2010年秋季,在西雅图的北美初级保健研究小组会议上,举行了五个不同国家的初级保健论坛。论坛的目的是提供众多交付模式和国家之间的支付结构的味道。在这一系列博客文章中,我们将在参加论坛的国家/地区讨论主要医疗保健型号:新西兰,澳大利亚,荷兰,英国和加拿大。

这些国家中每个国家的初级保健提供大大变化。系统范围从私人健康保险到政府支付大部分初级保健费用。显然,没有单尺寸适合的配方以供初级保健。基于历史和目前的政治气候,不同的国家开发了特定的国家制度。尽管如此,所述国家有两个共同问题:(i)提供普遍初级保健和( II )他们的医疗保健系统的可持续性。也许国家可以互相学习,以确保普遍的初级保健的可持续性;随着芭芭拉末期的恒星菲尔德有 圆满表现出来,具有普遍初级保健系统的国家比拒绝普遍医疗保健的国家更好地拥有更好的人口健康状况。