nanky rai. 是一个伤害还原剂和一个 初级保健医师 at Parkdale Queen West Community Health Centre; she works closely with people who use drugs and those 经历无家可归者.

Malika Sharma. 是一个 传染病医师 在多伦多,专门从事艾滋病病毒患者的人和一个 助理教授 在多伦多大学。


我们目前正在对公共生活中展​​望前所未有的限制。对于许多人来说,这些政策的影响范围从生命变化的主要不便。然而,随着参与体育无家可归和过量危机的人的医生,我们担心影响可能是危及生命的。

许多使用毒品的人依赖受监督的消费地点来避免过量和接入医疗保健。在安大略省的监督消费地点已经看到了他们的 budgets slashed,我们的1月至2019年9月过量死亡率有 超过不列颠哥伦比亚省. Last month多伦多医护人员回应了 345过量电话和19个死亡。无论是与covid相关的 anxiety or diminished access 对于医疗保健,使用药物的人在这种大流行期间的健康状况不佳地提高了风险。对自我隔离的呼吁让人们处于唯一的危险状态。这以及对公共空间的有限访问以及对警务的恐惧进一步限制了对安全设备和过量的预防策略,使人们面临感染的风险和过量死亡。

监督消费站点不仅必须保持开放,但需要扩展以满足日益增长的需求。我们需要确保在监督消费地点,掉线,休息和避难所中的前线工人可以使用个人防护设备,并可以制定身体疏远协议。医院与这些空间之间的沟通需要经常和透明。需要创造一个紧急的工作组,其中决策者倾听并从前线工人和人民与无家可归者和毒品使用的生活经验的指导。这项工作队必须包括土着和黑人社区成员的充分代表 不成比例地受到影响 by 体制种族主义,只在流行病中加剧了.

我们还需要通过更多访问权限降低过量的风险 更安全的供应伤害减少计划.  Safer supply 计划由提供者支持 across Canada, 包括 伦敦互信保健中心。通过各国政府和医疗机构的支持和指导,例如不列颠哥伦比亚省物质使用 处方指南,更安全的供应计划可以由处方者实施 全国各地.

许多使用毒品的人也会有无家可归。庇护所拥挤可以导致 rapid spread of 传染性疾病。多伦多已租赁合同 300 hotel rooms 为了促进身体疏远,但这对一个有超过7000人依靠庇护系统的城市来说是不够的。我们还知道摄取将受到限制,直到推荐的流程是透明的,直到人们都得到高度支持并放心,他们将在这些新的空间中解决他们的健康和物质使用。许多其他所谓的“干”避难所仍然无法进入,要求禁欲造成易换的住宿。当我们努力扩大临时和长期住房时,将使用药物的人不留下至关重要。我们需要计划临时 和长期可持续发展 housing solutions –不仅在此目前的大流行病中减轻风险,而且在任何未来的情况下。

最后,我们必须认识到大流行和公共卫生措施将解决它 影响人民不同的影响 - 特别是那些已被我们的医疗保健和警务机构创伤的人。使用药物的人被指示避免撤回为期两周的药物供应;这是总是冒险的 Black 和土着人民更高的人 likelihood 的 being 被警察逮捕或停止. 减少个人吸毒 它不仅是在这种大流行病中的势在必行’s a 必要的公共卫生反应 给过量的危机。然而,而不是支持人民’S物质使用需求,医院和其他机构可能会借助能够抢劫自治患者,如克制或政策,以强制执行孤立和保护公共卫生的措施。涉及使用毒品的人们正在经历无家可归者和受到结构种族主义的影响,是确保公共卫生措施的关键是以保护受到尊严和尊重的方式保护受这大流行受影响最大的方式。

超过 14,000人死了 从2016年1月到2019年9月的加拿大阿片类药物过量。少于 3000个人 已经死于Covid-19。由于我们的医疗保健和政治制度在案例中反应飙升并双重努力“压平曲线”,我们必须考虑这些政策如何影响我们社区的一些最边缘化的成员。我们必须倾听有生活经验的人呼吁并准备采取行动。