th  -  phsp.Trevor Hancock. 是A. 教授和高级学者 在维多利亚大学 公共卫生和社会政策学院

 

加拿大本周在温哥华见面。所有迹象表明,他们的谈判有很多关于医疗保健和资金,而且关于健康本身很少。毕竟,让我们面对它,我们的“健康”部委是疾病护理的真正疾病,在那里管理(非常昂贵)的疾病保健系统。并且该系统在生病或受伤或“不适” - 没有那么多患病的情况下,那么系统就是在那里拿起碎片。

现在不要让我错了,当我需要它的时候到来,我想要一个良好的疾病护理系统,照顾我,并希望 - 恢复我的健康状况良好。当我太虚弱的时候来管理,我希望它能够以善意和同情心为我关心。但如果我不需要它,或者不太需要它会不会更好?

问题是,我们一直从错误的结尾看这个问题。我们从医院和复杂和昂贵的专业护理开始作为系统的顶峰,然后工作。值得记住的是,在加拿大之后,在1948年的联邦计划支持医院建设,公开资助的健康保险在1958年覆盖医院,但直到1968年才延伸到医院以外的护理。难怪健康政策顾问斯蒂芬刘易斯曾经开玩笑'萨斯喀彻温省是一个太多医院的遗憾。

想想它 - 有很多关于最新奇迹药物或程序的媒体故事,英勇的救生手术,最新的医院扩张等。作为Monty Python令人难忘地使它变得,每个医院都希望一台能够'ping'的机器。我可能会补充一下,这些是机器和能够使基金会的故事能够“ka-ching”!

但是关于主要和社区关怀的故事没有那么多故事 - 事实上,这是大部分护理发生的地方。正如我最近所指出的那样,很少关注预防和公共卫生,甚至少于人口健康的上游决定因素。 (愤世嫉俗者可能指出,该系统的其他其他部分缺乏一个良好的公共关系部门的预算和资源,可以产生所有这些高科技,感受良好或危机故事。)

所以让我们从右端看这个问题。战略性地,我们需要做的第一件事就是让人们保持健康。在一个乌托邦世界,我们都会享受身体健康到成熟的晚年,然后快速,悄悄地下降。有趣的是,这是疾病护理系统的噩梦情景 - 他们会做什么?制药行业会破产!当然,这不会发生,但我建议这是一个值得瞄准的理想。

因此,如果不是每个人都要永远健康,我们需要做的第二件事就是使他们尽可能长时间保持健康。这始于关注所有上游因素,对我们的健康产生不利影响我们的健康,从不健康的社区和工作场所到不健康产品的营销。它包括确保每个人都可以获得良好的公共卫生和临床预防服务,尤其是那些最不利地播放的人,​​但其需求往往是最大的。

第三,人们需要获得使他们能够照顾自己的小疾病和伤害的技能,能力,资源和支持,以管理自己的慢性疾病,并留在自己的房屋或社区中。事实上,大多数关怀都是自我保健,自我保健是医疗保健系统的最大部分。它也是最忽视的部分;加拿大没有卫生部使其成为优先考虑甚至重视它的关注。

只有在初级保健和家庭和社区护理开始,我们只有一旦这些关键策略就到位。我们需要将医院视为最后的手段的地方,只有在所有其他人失败时都可以使用。这是我们的部长们退回的时候了,做了一些战略思维。我们需要在头上转动系统。

编辑’s注意:此博客最初发布为常规列 时代殖民主义