特蕾莎·文特(Teresa Vente)特蕾莎·文特(Teresa Vente) is an 儿科学助理教授 在西北大学芬伯格医学院任教, 专职教师 在安的姑息治疗部门&罗伯特·H·卢里·儿童’芝加哥的医院。


新冠肺炎已影响了全球医疗保健提供者的实践,患者数量增加,治疗和实验疗法的变化日新月异,发病率和死亡率增加,所有学科的医生都在努力回答没有答案的问题。对于我们中的许多人而言,COVID-19导致医疗保健提供者与亲人的隔离和隔离,因为他们担心暴露,因此在单独的房间和房屋中进行隔离。就我自己而言,COVID-19使我与我的长期伴侣分离了,原因是 关闭美国和加拿大之间的边界.

作为一名姑息治疗医师,我受过训练,可以在不确定的环境中进行操作并导航困难的对话。随着COVID-19大流行的开始,不确定性不再仅仅局限于医院病床,而是似乎已渗透到许多人的生活的各个方面。困难的谈话不再在医院的病床旁发生,而是现在在厨房的桌子上和通过视频会议进行。我已经接受过艰难的对话训练。我已经学会了如何系统地将沟通作为一种手段来用来解决坏消息,提供同理心和支持,探索价值和目标以及达成复杂的医疗决策。交流,尤其是在艰难的对话中,不仅要选择正确的单词,还需要付出更多。非语言交流也起着重要作用。医师使用非语言交流的最重要方式之一是触摸。

在东方和西方社会和文化的精神和医学著作中,治愈之触已有悠久的历史。 了解触摸的重要性 当人类首先通过触摸了解周围的环境时,即从婴儿期开始,从母亲到婴儿的触摸与诸如温度调节,喂养和生长等健康益处相关。触摸在儿童时代的作用引导着同伴的社会发展,并最终成为我们柏拉图式和浪漫关系的基础。在医学实践中,触摸可以归类为检查或任务与康复或与表情或护理相关的触摸所必需的程序或触摸。 治愈之触 研究表明,这种方法可以在患者和提供者之间建立融洽的关系,提高患者满意度,并提高对医疗服务的依从性。独自触摸甚至可以 传达情感.

新冠肺炎从根本上破坏了我们与亲人共享的触摸以及医疗环境中提供者与患者之间的触摸机会。鼓励人们呆在家里,并避免与不是其直系亲属的个人进行不必要的互动。在医院和长期护理设施中已经实行了访客限制,患者被隔离在病房中,而提供者被隔离在个人防护设备(PPE)的后面。而且,尽管存在传播COVID-19的风险是真实的,但患者尤其是重病并与亲人分开的患者的脆弱性升级也是如此。作为医疗服务提供者,重要的是要认识到触摸在提供舒适和护理方面所起的重要作用。我们需要确保我们不仅仅依靠程序上的接触来进行检查,重新定位和穿衣或更换设备。尽管有戴手套的手,但与患者进行身体接触可能是我们可以可靠提供的唯一疗法之一。

我们应继续遵守我们的医疗机构推荐的有关为自己和患者提供适当保护的准则。我们知道,正确佩戴和放下个人防护装备,可以降低感染的风险,因此,我们应该 练习安全遭遇。我们不应该仅依靠虚拟互动或医疗服务提供者与患者之间的电话联系,甚至不应该与亲人相爱。由于检测无处不在并且获得更快的结果,我们应该给亲人一个为他们的家人提供治愈感的机会,尤其是在其他治疗失败的情况下。如果家人不能在场,医疗服务提供者的关怀可以作为代理。医疗团队应考虑采用创造性的解决方案,例如在播放来自亲人的录制信息时握住患者的手。新闻报道和社交媒体包括 提供者的个人证词 在第一线,包括床边的护士,医生,社工和牧师,他们面对恐惧时穿着长袍,戴着手套将手机或iPad贴在病人的脸上,而家人则表达了爱意,希望的信息,并且在许多情况下案件,最后的告别。

触摸的重要性并不仅仅针对患者。提供者也可以从与我们的患者接触中受益。对于某些与家人,朋友甚至同事失去联系的提供者,这在孤立的时代到来时,是一种感觉彼此联系的机会。