Harpreet Sood. 和 Mahiben Maruthappu. 是 高级研究员 在行政长官办公室 NHS英格兰.
在过去十年中,NHS已经实现了很多。它在世界上排名第1号医疗保健系统,公众满意几乎翻了一番,癌症生存率是最高的,从心脏病的早期死亡下降了40%。这一成就的核心是一般的做法,因为它仍然是卫生系统的基石,99%的人口在今天的一般做法中登记。
据估计,今天的一般实践中出现了3.4亿次磋商,但卫生系统的需求正在上升。据估计,70%的NHS预算在长期条件下花费,但选择成为GP的人数并不与资助培训岗位的增长保持同步。
因此,作为一种健康系统,我们需要寻找创新的方法来跟上需求,并确保初级保健仍然是NHS的关键组成部分。
小心模型
未来的初级照顾将建立在“专家通用主义者”的传统优势中,积极地定位在注册患者的服务,这些持续需求如脆弱的年龄或具有慢性条件的人,以及与这些患者更加密集地工作。未来的模型将扩大初级保健的领导地位 护士,治疗师和其他社区的专业人士。它还可以以根本不同的方式提供一些护理,更充分利用数字技术,新技能和角色,并为患者提供更大的便利性。
此外,NHS将需要溶解初级保健,社区服务和医院之间存在的传统界限。长期条件现在是NHS的中心任务;关注这些需求需要长期与患者合作。在许多领域,初级保健正在进入其演变的下一阶段。小组实践正在形成联合会或网络,并开始以规模提供初级保健。这些多层社区提供者(MCP)将成为注册患者所需的广泛护理的焦点。
劳动力
除了增加医疗保健的需求外,英格兰的GPS有估计的目前短缺。 RCGP,BMA,健康教育英格兰和NHS英国发布了10分计划,有助于保留和招募GPS进入劳动力。其中一些关键的亮点包括促进一般练习,改善培训广度,投资保留计划,提高一般实践中的培训能力,并引入新的工作方式。
技术
在英国,86%的成年人使用互联网,但只有2%的报告使用它联系他们的GP。为促进初级保健技术的使用,NHS英格兰正在采取以下步骤:
- 97%的GP实践现在提供在线预约预约。
- 患者能够查看完整编码的医疗记录,包括选择在需要时下载到第三方应用程序的选项。
- 将医院,GP,行政和审计数据汇集在一起,以支持质量改进,研究以及最需要健康和社会护理支持的患者的鉴定。个人能够以这种方式选择退出他们的数据。
- 技术,包括智能手机,可以是一个伟大的平整,与一些看法相反,许多老年人使用互联网。 NHS英国正在采取措施,确保我们正在建立所有公民访问信息的能力,并培训我们的员工,以便他们能够支持那些无法或不愿使用新技术的人员。
研究
初级保健研究是NHS的重要优先事项,并且有机会从根本上降低进行随机对照试验(RCT)的成本,而不仅仅是通过精简批准过程,还通过利用临床技术来实现。因此,有一种案例可以更多地支持观察性研究和更快的降低成本务实的常规实践和临床护理中的成本务实RCT。
计划于2015/16
NHS英国商业计划中突出了NHS对初级保健服务的承诺,包括以下内容:
到2016年3月:
- 通过递送PMCF Wave两种飞行员来改善GP的访问,并在初级护理人员和基础设施中投资洞察力的初级护理人员和基础设施 - 测试各种各样的想法 - 更多的约会和周末更多的约会,以及视频,电子邮件和电子邮件的选项电话咨询,更好的远程护理和健康应用程序以及改进IT服务的整合
- 投资GP庄园,IT和交付10点GP劳动力行动计划,以支持更好的质量护理
44日 #sapcasm. 从2015年7月10日星期三到周五奔跑
丹尼斯肯德德
对英国未来挑战和机遇的非常周到的分析。我觉得我们面临加拿大的许多相同的机会和挑战,而且由于该国医疗保健的P / T碎片,因此在泛加拿大创新中将受到残障。