dmaca_3.domhnall macauley 是一个cmaj. 副主编 A. 初级保健教授 在英国北爱尔兰

 

投掷剧院的手术器械,特质单手练习,拒绝在没有笔记的情况下拒绝在诊所中看到患者。我不认为医生可以逃脱这种练习了。虽然这些是最近研讨会探讨的假设的例子,讨论了医生的破坏性和不专业的行为,观众清楚地认识到它仍然发生了。凯文·斯图尔特博士,伦敦皇家医师临床效果和评价单位的临床效果和评价单位临床主任,英格兰温彻斯特的老年人,有关如何管理展出困难行为的医生的讨论。他的方法是比医生更多地关注患者,并认识到这种行为如何影响患者安全性。 它不仅仅是为了与困难的同事,人际压力,团队中断或不愉快的工作环境合作,但当我们认识到患者安全的影响时,不专业的行为就会被差别不同。

如果外科医生丢失了他的脾气,判决受到损害,外科团队受到影响,其他人可能不那么愿意指出错误,错误或改善护理的机会–和患者受苦。如果一个社区环境中的医生进行了混乱,难以联系,备忘录不足,并不擅长向同事写作并没有同龄人,他们可以通过当代临床实践进行专业孤立和失去联系–和患者受苦。吸引了主要研究授权资金的高飞行临床医生,临床优异地具有国家声誉,可能具有不可忍受的其他人的生活,可能是粗暴,恐惧的小辈,并创造一个功能失调的单位,临床护理不是大学的功能障碍–和患者受苦。虽然这种讽刺似乎可能是极端的,但临床医生在高级管理人员中讨论的贡献表明这种行为比人们更常见。过去,药物可能具有这样的耐受行为,并将其缩小到偏心或个性,但这不再可接受,特别是在患者安全的背景下。

问题在哪里开始,我们该怎么办?而且,这是我可能与许多同事不同的地方。围绕这些例子的大多数讨论以“有些”和“它们”为中心。但是,也许问题是“我们”。建议的大多数干预措施是关于管理本行的某人,或在研究生培训期间教授初级医生。但也许问题是医学中的专业文化–系统未能认识到我们的失败,以及一般缺乏洞察力,从我们的医学院的第一天根深蒂固。研究医学边缘的特权之一是几乎别人看到我们的机会。而且,有时它不漂亮。医疗大学生和毕业生是习惯性的高成就者,他们自我选择到竞争等级的顶端,教育的焦点往往如此令人大幅磨练,即在学校或大学的其他活动和社会互动时几乎没有时间。我们可以成为一步的人吗?医学存在于自己的小轨道上,并且学习行为成为常态。医学学生往往几乎没有时间的运动,很少的文化活动,以及在医疗圈外面的其他人与他人交互的最小机会。也许我们自己创造了这种功能失调的文化。

在一个 最近的法院判决 由蒙特利尔医学学生,由教师确定不专业行为,挑战了他在医学院的本科学习中排除。我对个人或报告以外的情况一无所知。但我确实对学生感到敬意,他们非常强烈地相信他被不公平地对待,并决心追求他把它带给了这一法律终点的医学生涯。从一个感觉中,他是一个受害者 - 有些人可能会因特殊的职业而被玷污。但是,对我来说这么难以忍受的是,同事和工作人员确定了这个问题,认识到这可能是错误的职业生涯中的错误人物,并准备做一些事情。在我的经历中,这很少发生。大多数时候我们什么都不做。

我们都知道医生,他们显然不适合医疗生涯。如果有人,如果有人,那么每个人都不会更好– we, or I –早先说过?