丹尼尔帕鲁佐丹尼尔帕鲁佐
女王’s University
班级2016年

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我有一些东西要坚持。

我对临床教学单位的第一个患者被描述为一名长期行为障碍的老年妇女。她有许多神经精神病问题扭曲了她的诊断。来自先前创伤事件的幻觉谵妄或创伤后应力是什么?她的震颤和刚性帕金森主义还是抗精神病学的逆杂散副作用?也许两者都是如此安全地假设。使事项复杂化,许多精神病药物,包括氟哌啶醇,恶化了他的侵略和幻觉。她在医院住了几个月。

有美好的日子和糟糕的日子,这主要是糟糕的早晨。当她笑了笑时,我在下午开始访问下午。当她合作时。

我每天看她几周,我的不幸,令人痛苦的令人痛苦的认知下降。有人怎么能迅速恶化?在她入场前的一周,她正在锻炼她的家庭跑步机。现在,我们需要一个天花板升降机转移她的床。她很少睡觉,不安地折腾和捶打几个小时,经常在地板上发现无法起床。从那时起,一个设特驻扎在她的门口。她抓住了看不见的物体,向未知的地方主动,似乎永久地寻找什么,没有人知道。她的眼睛热情地刺入夹紧的眼睑下,寻找黑暗和想象的清晰度。 Foley导管在她皮肤下就像火一样。她拽着和拽着和滑动,直到被盗的管子创伤她的尿道,她坦率地放入收集袋中。保护手套绑在她的手上。除了痛苦的嚎叫之外,她对幽灵般的幽灵般的透明感到难以置信。我的病人不仅仅是痛苦。她正在痛苦。

当我知道我无法做到帮助时,我会得到这种不安的感觉。我选择了药,因为我想帮助,所以当我不能,我该怎么办?我有什么用?在希克森的荣誉谚语之后,我们尝试过,尝试并再次尝试。但无论是咨询,叫做,并重新咨询,她从未改进过。我们不成功。

在这段时间里,我遇见了她的丈夫。我倾向于她的担忧,提供了职员的微薄信息以及我们做得最好的保证。他很乐观,愿意在我们的医疗库中尝试一切。他爱他的妻子,但他听到她的哭声和我们其他人一样。在她入学之前,他说他们有几个生命结束的讨论。每当我反思这个经历时,我都会无休止地感恩。他的愿望显然是他妻子的最佳利益。因此,当我的患者经过几个月没有临床改进后,他选择撤回生命支持并理解。我同意。

他有一个简单的要求:给我的妻子和平。她应该得到那么多。

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