HEALEY_IMAGE. Gwen HEALELY. 是行政和科学 导演 Iqaluit,Nunavut的Qujigiartiit健康研究中心 助理教授 在安大略省北部医学院。她出生并在努纳努力,并继续在她心爱的iqaluit家中生活和工作。

 

真正的理解和采取行动,我们社区所经历的健康挑战要求我们对传统使用的模型批评,挑战我们社区健康不公平的起源的主导叙述,以及反映世界观的设计系统我们的社区。解决Nunavut的健康问题应该没有什么不同。该领土的医疗保健系统存在两个主要问题:治理和保健所依据的模型.

在Nunut封装了医疗保健系统的治理和实施 完全落在努纳瓦特政府内。我们的医疗保健没有有意义的社区级别。我们的系统没有有意义的区域级治理,因为曾经存在的区域健康委员会被淘汰,当纳韦特形成了。我们的医院或医疗中心没有独立的监督,而在加拿大大多数司法管辖区,医院都有独立的理事会。我们的医院和医疗中心都受到卫生署的管辖,因为20世纪50年代在20世纪50年代实施的护理台模型的一部分,这仍然存在于加拿大的农村地区。因此,除非联系立法大会或健康部长,否则Nunavummiut没有正式途径。除非联系一个人的立法议会或卫生部长。最终结果是,如果有一个关于进程或议定书或政策或治疗的政策或治疗的意见,则没有独立的董事会或权力通知或转向建议。没有独立的监督和问责制,我们的系统如何运作?当我们不被允许参与其监督和实施时,该系统如何满足社区的需求?返回董事会治理结构可能会解决当前医疗保健系统中的这一显着差距。

然后有健康系统的生物医疗模型。目前的生物医学模型 在假设下运作 这种疾病是疾病,即,由于疾病让我们生病了,我们生病了。因此,如果一种疾病,疾病也会消失。生物医学模型是全球各地的主导医疗型号之一。近年来,土着医疗保健模式已经存在 发达 在新西兰和阿拉斯加州越来越认可和实施。

土着健康观点是 制定了对世界的理解,这是基于人与人之间的相互作用,以及与土地,动物和精神世界的互动。疾病可能来自一个不和谐的地方,而不是自然的身体疾病,并且可以实现健康 恢复平衡 ,情绪和精神,以及治疗身体疾病。这与孤立地区的常见生物医学实践不同于各自的个人,在社会,动物和陆地,动物和精神世界的地方之外。生物医学模型未能捕捉与Nunavumumuut的觉得我们需要的东西相关的其他重要观点。如今,西方生物医学模型的保健型号和因纽特人的保健模型的紧张局势继续渗透卫生系统的所有方面。这种紧张不是新的,并且已经 在土着社区突出显示 整个加拿大和 地球 .

已经开发出了许多成功的卫生系统模型示例,以满足他们所服务的人群的需求。例如,在新西兰,毛利卫生部的卫生部完全基于卫生战略 毛利人的幸福概念,结果是,在整体模型中,将毛利人家庭,大家庭和亲属关系放在毛利人家庭,延长的家庭和亲属关系中的多方面的途径。在一系列中 实例探究 ,他们表明了他们的方法如何导致毛利人健康的显着改善,例如在免疫速率增加和宫颈癌筛查中。

在SouthCentral Alaska,“努卡护理系统“是由阿拉斯加本地人创造,管理和拥有的医疗保健系统的名称,以实现身体,精神,情感和精神健康。基于关系的NUKA护理系统由组织战略和流程组成;医疗,行为,牙科和传统实践;和支持性基础设施一起工作 - 以集体关系为基础的框架 - 支持健康。通过在他们所做的事情的最前沿建立关系以及它们的方式,Nuka系统旨在满足他们的社区的直接需求,并继续为后代发展和扩展。

Nunug的创造是关于自治和自治。医疗保健系统是自决和医疗保健系统的重要组成部分,也应该镜像他们所服务的人的价值观。在努纳武特,这种系统应该嵌入一个以因纽特人的卫生保健模式中嵌入,以便了解和理解健康的方式。这些模型是整个北极和地球周围地区的土着社区的持续自决和脱殖工艺的关键部分。

作为一个小领域,我们有机会在我们的卫生系统治理和实施中成为创新,创造性和解决方案。 Nunavut不是“迎接挑战” - 我们的领土是一个拥抱的机会。我们有优势,我们有能力,我们有能力。我们知道并理解为我们的人民为健康的途径,我们应该建立在他们身上,以实施能够有意义地解决我们的健康结果的医疗保健系统。我们可以成为创建由因纽特人类而设计的医疗保健系统的全球领导者。